• Dopaminagonist, einschleichend dosiert
• Zucker- und stärkearme Fütterung
• Heu mit niedrigem Fruktangehalt
• regelmäßige Huf- und Fellpflege
• Bewegung sollte dem Allgemeinzustand angepasst werden
• Gewichtskontrolle
• alle 3-6 Monate ACTH-Kontrolle und klinischer Check-up

Bei der PPID (Pituitary Pars intermedia dysfunction), oder auch ehemals Equines Cushing Syndrom, handelt es sich um eine durch eine Neoplasie ausgelöste Funktionsstörung der Pars Intermedia der Glandula pituitaria (Hirnanhangsdrüse). Es kommt zu einer vermehrten Ausschüttung des adrenocorticotropen Hormons (ACTH), welches wiederum eine erhöhte Cortisol-Freisetzung zur Folge hat. Dieser Überschuss an Cortisol kann diverse Symptome auslösen, mitunter eben auch diese, die für PPID als klassisch gekennzeichnet sind: struppiges Fell, Muskelschwund, Polyurie und Polydipsie, oder Leistungsminderung.
Außerdem kann der erhöhte Cortisol-Spiegel die Huflederhaut schädigen, was eine Hufrehe zur Folge haben kann. Daher ist ein Röntgen bei Verdacht auf PPID essenziell, um eine mögliche Hufbeinabsenkung abzuklären.

Außerdem wichtig ist die Bestimmung des ACTH-Wertes im Blut, wobei die Jahreszeit einen entscheidenden Unterschied macht, da das ACTH saisonalen Schwankungen unterliegt. Diese Werte differenzieren je nach Labor und müssen bei der Diagnosenstellung zwingend berücksichtigt werden.
Zeigt sich das ACTH als (grenzwertig) erhöht, so ist ein TRH-Stimulationstest angeraten. Thyreotropin-Releasing-Hormon (TRH) wirkt stimulierend auf die Hypophyse und wird dem Pferd im Rahmen dieser Diagnostik injiziert. Daraufhin wird die Veränderung des ACTH-Wertes überprüft. Bei gesunden Pferden steigt dieser Wert wenig bis gar nicht. Bei Pferden mit PPID hingegen, kommt es nach der Stimulation zu einer deutlich erhöhten Freisetzung von ACTH und damit von einem Anstieg des Hormons im Blut.

Unser Patient hat gezeigt: wird eine PPID beim Pferd rechtzeitig erkannt und adäquat behandelt, so kann sich der Zustand des Tieres enorm verbessern und die Symptome können gut unter Kontrolle gehalten werden. Hier ist allerdings der Faktor Zeit sehr entscheidend, da ein dauerhaft erhöhter Cortisol-Spiegel im Körper auch irreversible Schäden auslösen kann, welche nicht mehr vollständig therapiert werden können.